Stefano Ghirardelli, MD

Ginocchio & anca

Le mie specializzazioni

La mia attività clinica si concentra sul trattamento delle patologie dell'anca e del ginocchio, con un approccio personalizzato che integra esperienza chirurgica internazionale, tecniche mini-invasive, tecnologie avanzate e attenzione al recupero funzionale del paziente.

Ogni indicazione terapeutica viene valutata in modo individuale: l'obiettivo non è proporre una tecnica standard, ma scegliere il percorso più adatto alla diagnosi, all'età, al livello di attività, alle aspettative e allo stile di vita di ogni paziente.

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Chirurgia protesica del ginocchio

Mi occupo di chirurgia protesica del ginocchio utilizzando diverse tecniche chirurgiche e diverse strategie di allineamento, con o senza ausilio della chirurgia robotica. L'obiettivo è scegliere, per ogni paziente, la soluzione più adatta alla sua anatomia, alla gravità dell'artrosi, alla deformità, alla stabilità legamentosa, al livello di attività e alle aspettative funzionali.

La chirurgia robotica può rappresentare uno strumento utile per pianificare l'intervento in modo accurato, migliorare la precisione radiografica del posizionamento delle componenti e personalizzare alcuni aspetti dell'impianto. Tuttavia, le evidenze scientifiche attuali suggeriscono che la protesi totale di ginocchio robot-assistita offra una maggiore precisione radiologica e modesti benefici nel recupero precoce, senza però dimostrare in modo chiaro risultati clinici superiori a lungo termine rispetto alla chirurgia convenzionale manuale.

Per questo motivo, non considero la chirurgia robotica una soluzione necessariamente migliore per tutti, ma uno strumento da utilizzare quando può offrire un reale vantaggio nel singolo caso. In altri pazienti, una tecnica manuale ben eseguita può rappresentare una scelta altrettanto valida ed efficace.

Accanto all'approccio chirurgico tradizionale, utilizzo anche l'accesso subvastus, una tecnica che, in casi selezionati, consente di preservare maggiormente il muscolo quadricipite e può favorire un recupero funzionale più rapido nelle prime fasi post-operatorie.

Eseguo inoltre la protesi di ginocchio sia con allineamento meccanico sia con allineamento cinematico (e sue modifiche), scegliendo la strategia più indicata in base alle caratteristiche anatomiche e funzionali del paziente. Anche in questo caso, non esiste una metodica universalmente superiore: la qualità del risultato dipende dalla corretta indicazione, dalla pianificazione e dall'esecuzione dell'intervento.

La scelta tra chirurgia manuale o robotica, accesso tradizionale o subvastus, allineamento meccanico o cinematico viene quindi definita in modo personalizzato, con l'obiettivo di ottenere un ginocchio stabile, funzionale e adatto alle esigenze specifiche del paziente.

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Chirurgia mini-invasiva dell'anca

Nella chirurgia protesica dell'anca utilizzo tecniche mini-invasive orientate al rispetto dei tessuti, alla riduzione del trauma chirurgico e al recupero funzionale.

In particolare, eseguo interventi mediante accesso anteriore diretto e STAR approach, tecniche che, in pazienti selezionati, permettono di lavorare attraverso piani anatomici favorevoli, limitando il danno muscolare e facilitando la ripresa dopo l'intervento.

La chirurgia mini-invasiva non significa semplicemente "incisione più piccola", ma soprattutto pianificazione accurata, rispetto dell'anatomia e scelta della via chirurgica più sicura ed efficace per ogni singolo paziente.

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Chirurgia di revisione protesica

Mi occupo anche di chirurgia di revisione protesica di anca e ginocchio, ovvero degli interventi necessari quando una protesi precedentemente impiantata deve essere sostituita o corretta a causa di mobilizzazione, usura, instabilità, infezione, rigidità, dolore persistente o altre complicanze.

La chirurgia di revisione è una delle aree più complesse della chirurgia ortopedica e richiede esperienza specifica, pianificazione dettagliata e capacità di gestire difetti ossei, alterazioni dei tessuti molli e impianti complessi.

La mia formazione presso l'Hospital for Special Surgery di New York, centro di riferimento internazionale per la chirurgia ortopedica e protesica complessa, mi ha permesso di approfondire in modo specifico il trattamento delle revisioni e dei casi ad alta complessità.

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Chirurgia sportiva del ginocchio

Accanto alla chirurgia protesica, mi occupo di chirurgia sportiva del ginocchio, con particolare attenzione al trattamento delle lesioni legamentose, meniscali e cartilaginee.

L'obiettivo è aiutare il paziente a recuperare stabilità, funzione e sicurezza nel movimento, sia nella vita quotidiana sia nel ritorno allo sport. Ogni trattamento viene costruito in base al tipo di lesione, all'età, al livello sportivo e alle aspettative funzionali del paziente.

La mia fellowship clinica in chirurgia sportiva in Canada mi ha permesso di approfondire tecniche moderne di ricostruzione, riparazione e preservazione articolare, con un approccio orientato al recupero funzionale e alla prevenzione di ulteriori danni articolari.

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Medicina rigenerativa

La medicina rigenerativa rappresenta un'opzione terapeutica non chirurgica o complementare in alcune patologie articolari, tendinee e muscolari.

Utilizzo trattamenti biologici e infiltrativi, come il PRP, in pazienti selezionati con l'obiettivo di ridurre il dolore, migliorare la funzione e modulare i processi infiammatori. Queste terapie possono essere indicate in alcune forme di artrosi iniziale o moderata, tendinopatie, lesioni muscolari e condizioni dolorose articolari.

La medicina rigenerativa non sostituisce sempre la chirurgia, ma può rappresentare uno strumento utile all'interno di un percorso terapeutico personalizzato, soprattutto quando l'obiettivo è controllare i sintomi, ritardare procedure più invasive o favorire il recupero biologico dei tessuti.

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